在近日召开的第三届全国激光美容与修复学术研讨会上,皮肤科专家指出,黄褐斑的形成原因很复杂,其中最首要的原因就是防晒不到位。要预防和减少黄褐斑发生,年轻的时候就要注意防晒,不然步入中年后就特别容易长黄褐斑。
寻因:暴晒、乱用化妆品都会长斑
拥有光滑白净的肌肤是东方女人最重视的护肤目标,然而步入中年之后,黄褐斑便开始悄悄爬上脸上。中国医科大学附属第一医院皮肤科教授李远宏在研讨会上称,在亚洲人群中,40%的女性会长黄褐斑。引起黄褐斑的诱因很多,包括日晒、妊娠、内分泌紊乱、光敏性药物、化妆品、情绪焦虑抑郁等。
太阳照射过度
皮肤抵抗力下降
我国哈尔滨、沈阳、北京、成都、苏州、广州大样本的调查显示:小时候所接受的阳光曝晒量与日后黄褐斑的发病密切相关。通俗一点说,机体抵抗紫外线的能力是有限的,如果小时候过度曝晒,抵抗阳光的能力日渐衰弱,30岁左右就会耗尽,出现黄褐斑、雀斑、日光性雀斑样痣等多种光老化色斑。
此外,许多女人忽视防晒,甚至从来都不用防晒霜,李远宏指出,实际上,年轻时不注意防晒,那么肌肤逐渐被紫外线光损伤,最终形成色斑。有些女人外出旅游,连续暴晒几次,满脸就会斑点浮现。
使用化妆品不当
皮肤敏感色素沉着
如果化妆品中违规添加了激素等成分,一旦停用就会形成反跳,导致色斑加重难以控制。李远宏说,我们经常看到这样的患者,在美容院进行祛斑治疗,刚开始效果非常明显,但几个月后,皮肤变薄、敏感。一旦停止祛斑治疗或者更换化妆品就会出现红斑、丘疹,甚至水肿、渗出,这就是典型的激素依赖性皮炎。
还有一些年轻女孩,过早使用功能性化妆品,这也会造成皮肤变薄、敏感,形成色斑。比如20岁的女性使用强效抗皱霜(含有高浓度维甲酸)后,皮肤发红就属于这一类。如果使用的化妆品引起皮肤过敏或不耐受,皮肤总是红红的,这也会形成炎症并出现色素沉着。
体内激素变化
对光线特别敏感
怀孕之后的女性特别容易长黄褐斑,大约70%的孕妇会长黄褐斑。李远宏说,这与雌激素(光敏)水平升高有关,分娩后黄褐斑可消失。但那些在怀孕期间不做任何防晒措施的女性,在分娩后黄褐斑依旧无法消退。
情绪焦虑紧张
致黄褐斑加重
如果女性长期精神紧张、易怒,容易导致黄褐斑加重。像产后、更年期,这段时间也容易长黄褐斑。
治疗:祛斑不能仅靠打激光
对于黄褐斑,很多女人在寻求治疗过程吃过不少亏,有时候不仅没有消除黄褐斑,反而让斑点越弄越大,越弄越明显。广州华美整形医院副院长赵晶晶说,治疗黄褐斑首先应寻找病因,改变以前不良的生活方式,比如熬夜、易怒等,同时要开始防晒,避免日光照射,养成涂抹防晒霜的习惯。调整情绪、避免焦躁,保持健康心态。先把这些做好,然后再开始考虑治疗。
在治疗方法上,去除黄褐斑绝对不是只有打激光这一种办法,实际上,外用、内服、激光三种方法联合治疗才能最大限度地消除黄褐斑,并且减少反弹。
●外用美白药物
去除黄褐斑,外用美白药物是必不可少的。赵晶晶说,比如外用氢醌霜、维A酸霜、左旋维生素C精华素,或者用果酸进行化学剥脱或基础护理,这可以让色素变浅变淡。
●内用药物治疗
在医生指导下每天口服维生素C和维生素E,切记不要在早晨口服或外用维生素E(这个药物有光敏效应)。另外,按医嘱进行谷胱甘肽静脉点滴(每天一次,连15天,之后每周一次)。谷胱甘肽为一种还原剂,因其可以清除体内的毒素和代谢废物,可起到美白、淡化色斑的功效。
● 激光/强脉冲光治疗
实际上,很多黄褐斑患者特别害怕打激光,担心激光会刺激色斑越来越严重,而且在临床上,的确有一些患者因为打激光而使得黄褐斑越来越严重。
实际上,通过综合治疗,黄褐斑的治疗果也不错。经过临床统计,有效率在77.5%左右。
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